_{En los últimos tiempos se viene hablando extensiva e intensivamente de Medicina Basada en la Evidencia (MBE), término literalmente traducido del inglés (Evidence Based Medicine) lo que si bien es impropio en español, ha hecho suficiente fortuna en los medios profesionales como para rendirse a su éxito. Ello significa no insistir en que en nuestro idioma lo evidente es justamente aquello que no necesita ser probado; o sea un significado contrario al sentido que se da al término MBE, que sería medicina basada en pruebas (evidence en inglés).}

_{Antes de la irrupción del concepto y término MBE, existía acuñado el de Evaluación de Tecnologías Sanitarias o Evaluación de Tecnologías en Salud (ETS). Es de suponer que muchos profesionales que se han interesado por estos conceptos experimenten cierto grado de confusión al entender que están muy próximos si es que no son la misma cosa.}

_{Con el fin de definir y delimitar conceptual y operativamente ambos términos lo que probablemente hay que hacer primero, es exponer las definiciones más o menos "oficiales" de los conceptos en cuestión.}

_{Medicina Basada en la Evidencia}

_{Uso consciente, explícito y juicioso de la mejor evidencia existente en la toma de decisiones en la atención a los pacientes individuales (Evidence - based medicine is the conscientious, explicit and judicious use of current best evidence in making decisions about the care of individual patients).}

_{Evaluación de Tecnologías Sanitarias}

_{En este caso se proponen dos definiciones igualmente válidas aunque probablemente algo complementarias.}

_{La extinta oficina en Technology Assessment del Congreso de EEUU definió ETS como}

_{"una forma amplia de investigación, que examina las consecuencias clínicas, sociales, económicas y éticas que se producen a corto y largo plazo, derivadas del uso de la tecnología, tanto directas como indirectas, y tanto sobre los efectos deseados como los no deseados"}

_{La Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias del Instituto de Salud Carlos III ha definido ETS como}

_{“aquel proceso de análisis e investigación, dirigido a estimar el valor y contribución relativos de cada tecnología sanitaria a la mejora de la salud individual y colectiva, teniendo además en cuenta su impacto económico y social.”}

_{Así planteadas las definiciones, se entenderá que la MBE tiene un enfoque muy dirigido al médico individual y se orienta a la utilización en la práctica clínica de la mejor evidencia disponible, mediante la lectura crítica y selectiva de la literatura científica.}

_{En paralelo con (no frente a) la MBE, la ETS es un proceso más amplio que añade a la recuperación de la información disponible en la literatura científica, el análisis de otros elementos del contexto donde la evaluación se realiza, tales como datos epidemiológicos, demográficos, económicos o de utilización de servicios y tecnologías de salud.}

_{El fin de la ETS es proporcionar respuesta a preguntas que se plantean los diferentes actores que operan en el escenario sanitario a nivel macro, meso y micro. Sirve, por tanto, no sólo a los clínicos sino también a los poderes públicos, aseguradores y administradores (públicos y privados) y ciudadanos.}